患者男性，62岁，因“冠状动脉支架植入术后2个月，尿少1周”来诊。患者1个月前突发胸痛，急诊行冠脉造影提示“三支病变”，行支架植入术，术前血肌酐74.6 μmol/L，术后1个月查血肌酐渐进性增高。近1周尿量渐减少，出现恶心、食欲减退，腰部不适。既往有高血压、糖尿病病史10年，脑血栓病史1年。实验室检查：血肌酐378.6 μmol/L；尿蛋白(＋)，尿红细胞(＋＋＋)。
目前应考虑的疾病是
- A、高血压肾病
- B、造影剂肾病
- C、糖尿病肾病
- D、冠状动脉支架术后缺血性肾损伤
- E、慢性肾功能不全急性加重
- F、其他
正确答案:B,D,F
为明确诊断，应进行的检查项目包括
- A、血糖
- B、甲状腺激素
- C、超声心动图
- D、肾超声
- E、肾CT
- F、肾活检
正确答案:D,E
提示 入院后第3日，实验室检查：GS蛋白6.0 mmol/L，甲状旁腺素80 ng/L。肾超声：双肾大小正常，右肾轻度积水。可能的诊断是
- A、造影剂肾病
- B、高血压肾病
- C、肾结石
- D、糖尿病肾病
- E、腹膜后纤维化
- F、输尿管肿瘤
正确答案:E
微信扫一扫手机做题