患者女性，18岁，因“被大量蜜蜂蛰伤后出现面部水肿、头痛、酱油色尿”来诊。查体：血压90/50 mmHg。意识清，精神紧张。颜面部广泛水肿，口唇无发绀，颈静脉无充盈。双肺呼吸音粗，未闻及啰音。心率80次/分，律齐，未闻及病理性杂音。双下肢无水肿。
患者入院后应常规进行的实验室检查有
- A、尿常规
- B、肌酸激酶及同工酶
- C、肾功能
- D、血常规
- E、肝功能
- F、尿沉渣
- G、血脂水平
正确答案:A,B,C,D,E,F
提示 患者尿隐血试验阳性，但尿沉渣检查未见红细胞，肌酸激酶及肌酸激酶同工酶较正常值升高5倍以上，逐渐出现少尿、无尿。此时应考虑的诊断是
- A、急性肾小球肾炎
- B、急性肾损伤
- C、急性溶血反应
- D、横纹肌溶解症
- E、急性肾盂肾炎
- F、肾病综合征
正确答案:B,D
提示 给患者消毒面部蛰伤部位时，发现大量水肿、渗出。蜜蜂蛰伤后，导致人体损伤的物质有
- A、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶
- B、磷脂酶A
- C、蛋白水解酶
- D、组织胺
- E、5-羟色胺
- F、透明质酸酶
正确答案:B,C,D,E,F
提示 患者逐渐出现右上腹不适，乏力，肌酸激酶、血尿素、肌酐进一步升高。患者可能出现的检验异常包括
- A、血小板减少
- B、高钾血症
- C、胆红素升高
- D、血脂升高
- E、血清乳酸脱氢酶升高
- F、高尿酸血症
- G、代谢性酸中毒
- H、低钙血症
- I、丙氨酸氨基转移酶升高
正确答案:B,C,E,F,G,H,I
可使用的治疗药物和措施有
- A、糖皮质激素
- B、镇痛药物
- C、补液治疗
- D、对症支持治疗
- E、血液净化治疗
- F、抗组胺类药物
正确答案:A,C,D,E,F
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