患者男性，45岁，因“慢性肾炎10年，高血压5年，血肌酐逐渐升高2年”来诊。实验室检查：肾小球滤过率(GFR)50 ml/min(体表面积1.73㎡)。
患者慢性肾病(CKD)的分期是
- A、CKD 1期
- B、CKD 2期
- C、CKD 3期
- D、CKD 4期
- E、CKD 5期
- F、CKD 6期
- G、CKD 7期
正确答案:C
该患者此期治疗的原则是
- A、治疗原发病
- B、饮食和营养治疗
- C、避免和控制加重因素
- D、控制高血压、高血脂、高血糖和高尿酸
- E、避免应用肾毒性药物
- F、规律复查
正确答案:A,B,C,D,E,F
提示 患者血红蛋白85 g/L。叙述正确的是
- A、应该皮下或静脉注射促红细胞生成素，每周6000～10 000 U
- B、贫血治疗的目标值是血红蛋白110～120 g/L，血细胞比容33%～35%
- C、注意补充叶酸和铁剂，应使转铁蛋白饱和度(TSAT)＞20%，血清铁蛋白(SF)＞100 μg/L
- D、患者贫血最主要的原因是肾促红细胞生成素分泌不足
- E、红细胞生存时间缩短、各种原因的失血和继发性甲状旁腺功能亢进也是导致贫血的原因
- F、血细胞比容和血红蛋白越高患者生存质量越好
正确答案:A,B,C,D,E
提示 复查肾小球滤过率(GFR)降至10 ml/min(体表面积1.73
)。急症透析的指征包括
- A、血钾≥6.5 mmol/L，并有心电图改变
- B、急性左侧心力衰竭或肺水肿
- C、急性脑水肿
- D、重度代谢性酸中毒
- E、重度继发性甲状旁腺功能亢进
- F、高钙血症，血钙≥3.75 mmol/L
- G、严重低钠或高钠血症
正确答案:A,B,C,D,F,G
透析充分性的评估标准是
- A、患者自我感觉良好
- B、透析并发症较少，程度较轻
- C、患者血压和容量状态控制较好
- D、血电解质和酸碱平衡指标基本维持在正常范围
- E、营养状况良好
- F、血液透析溶质清除较好
正确答案:A,B,C,D,E,F
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