患者男性，46岁，因“发热3日，体温38.0~39.2 ℃，咳嗽、咳痰”来诊。予青霉素320万单位，2次/日，静脉滴注，连续给药8日后出现全身皮疹、尿量减少(尿量＜600 ml/24 h)，有时意识模糊、幻觉、语无伦次、烦躁，无抽搐。实验室检查：血肌酐495 μmol/L(3个月前血肌酐72 μmol/L)。
该患者肾损害的主要类型是
- A、急性肾小管坏死(ATN)
- B、急性间质性肾炎(AIN)
- C、肾前性急性肾衰竭(pre-renal ARF)
- D、系统性血管炎(SA)
- E、溶血尿毒症综合征(HUS)
正确答案:B
该患者急性肾损害的主要处理方法是
- A、停用青霉素，立即予以血液透析
- B、停用青霉素，立即予以血液滤过
- C、停用青霉素，立即予以连续肾替代治疗(CRRT)
- D、停用青霉素，密切观察水与电解质平衡状况，对症治疗，做好急诊透析准备
- E、停用青霉素，立即予以腹膜透析
正确答案:D
该患者意识模糊、幻觉、语无伦次、烦躁的原因可能是
- A、尿毒症脑病
- B、急性脑膜炎
- C、青霉素脑病
- D、脑血栓形成
- E、溶血尿毒症综合征
正确答案:C
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