试题预览
3、患者，男，48岁。因患肝硬化5年，近1年来明显腹胀，尿少，食欲下降，下肢水肿来院。查体：一般情况差，腹膨隆，可见腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性。
- 1.该患者还可能出现的体征是
- A、振水音阳性
- B、剑突下可闻静脉“营营”音
- C、肝浊音界消失
- D、肠鸣音亢进
- E、心浊音界扩大
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- 2.该患者腹壁静脉曲张的血流方向应为
- A、脐以上静脉血流向上，脐以下血流向下
- B、脐以上静脉血流向下，脐以下血流向上
- C、脐以上静脉血流向上，脐以下血流向上
- D、脐以上静脉血流向下，脐以下血流向下
- E、脐以上静脉血流向左，脐以下血流向右
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5、女性，40岁。低热、腹胀、少尿、下肢浮肿2月就诊。以往有乙型肝炎史，体检：巩膜无黄染，腹部膨隆，肝脾未满意扪及，有转移性浊音，下肢有轻度浮肿。化验：TB 21μmol／L，CB 7．2μmol／L，ALT50 U，白蛋白2．6 g／L，球蛋白3．5g／L，AFP 100 ng／ml。
- 1.下列哪项检查最有助于诊断
- A、MAO
- B、乙肝标志
- C、B超
- D、重复AFP
- E、诊断性腹腔穿刺
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- 2.腹水检查呈淡红色，比重1．018，白细胞0．3×10
／L(300个／mm
)，红细胞3×10／L(3 000个／mm)，多核细胞0．22(22％)．单核细胞0．78(78％)，应考虑为 - A、肝硬化腹水
- B、肝硬化合并结核性腹膜炎
- C、腹膜间皮细胞瘤
- D、原发性肝癌
- E、门静脉血栓形成
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- 3.为明确诊断下一步应做哪项检查
- A、腹水LDH
- B、腹水CEA
- C、腹腔镜检查
- D、腹水ADA
- E、GI
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- 4.［假设信息］若经腹腔镜检查无异常发现，应考虑的诊断还有
- A、盆腔肿瘤
- B、肝静脉阻塞征
- C、缩窄性心包炎
- D、胰腺肿瘤
- E、小肠肿瘤
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- 5.［假设信息］似若腹腔镜检查腹膜上见灰白色结节，腹水ADA>45 U，则宜考虑的治疗足
- A、手术治疗
- B、腹腔内注射抗癌药
- C、加强保肝治疗
- D、抗结核治疗
- E、免疫治疗
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