试题预览
1、女性患者，35岁，身高168cm，体重50kg。因食欲减退2年，伴有恶心、呕吐入院。既往：曾有产后出血、闭经。查体：体温36.5℃，脱发，血压108/55mmHg，心率78次／分，乳房萎缩。
- 1.该患者消瘦考虑与以下哪种情况有关
- A、体质性消瘦
- B、消化系统疾病
- C、内分泌疾病
- D、感染性疾病
- E、神经精神疾病
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- 2.进一步做哪项检查有助于确诊
- A、头部CT
- B、胃肠镜
- C、血常规
- D、血浆中相关激素水平测定
- E、妇科彩超
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- 3.最可能的诊断是
- A、垂体瘤
- B、肾上腺皮质功能减退症
- C、甲状腺功能亢进症
- D、Frohlich综合征
- E、希恩综合征
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2、女，32岁，反复尿频、尿急、尿痛半年，经抗生素治疗无好转，伴右侧腰部胀痛及午后潮热。
- 1.对诊断有决定性意义的检查是
- A、尿普通细菌培养
- B、尿细胞学检查
- C、膀胱B超
- D、逆行尿路造影
- E、尿沉渣找结核杆菌
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- 2.为了解患者肾脏形态改变，最有价值的检查是
- A、肾脏B超
- B、静脉尿路造影
- C、腹部平片检查
- D、CT
- E、MRI
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- 3.最可能的诊断是
- A、急性肾盂肾炎
- B、急性膀胱炎
- C、肾结核
- D、急性肾盂肾炎并乳头坏死
- E、急性肾盂肾炎并肾周脓肿
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- 4.应该采取的合理治疗措施是
- A、积极对症治疗
- B、服碱性药，减轻尿路刺激症状
- C、用抗真菌药
- D、联合应用抗生素，作局部处理
- E、抗结核治疗
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3、女，患者，16岁，腰背疼痛半年，疼痛在弯腰时明显，伴有乏力、食欲不佳、午后低热来诊，查体，消瘦体型，前胸凹陷，脊柱胸腰段后突以胸12腰1明显，并有压痛。
- 1.根据以上病史，最可能诊断为
- A、强直性脊柱炎
- B、类风湿脊柱背
- C、脊柱退行性变
- D、脊柱肿瘤
- E、脊柱结核
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- 2.下列哪项检查作为首选
- A、脊柱照片
- B、脊柱CT
- C、脊椎磁共振
- D、结核抗体测定
- E、血沉
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- 3.下列哪种病变特点可能不会出现
- A、椎体破坏、压缩
- B、脊柱后成角畸形
- C、椎体融合
- D、椎旁冷脓肿形成
- E、合并肺结核
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4、年轻女性，因反复发作一侧搏动性头痛3年就诊，头痛发作前常伴有视物变形，物体颜色改变，有时伴面部麻木感。发作时伴恶心、呕吐、畏光，且摇头时头痛加重，呕吐及睡眠后头痛可减轻，神经系统检查无异常。
- 1.该患者最可能的诊断为
- A、三叉神经痛
- B、偏头痛
- C、脑肿瘤
- D、肌紧张性头痛
- E、青光眼
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- 2.不是诊断依据的是
- A、头痛反复发作
- B、有一个或一个以上的先兆症状
- C、体检无器质性疾病的证据
- D、脑膜刺激征(+)
- E、麦角胺治疗有效
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5、女，35岁，患有风湿性关节炎史，除阴天时关节酸痛外，无任何不适，未给予治疗。3天来感冒、发热、咳嗽、咳黄色黏痰。入院前突感呼吸困难，频频咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安。检查：血压100/60mmHg，呼吸32次／分，心率120次／分，律齐，心尖区滚筒样舒张期杂音，肺动脉瓣区递减型高调叹气样舒张期早期杂音，于吸气末增强，双肺散在哮鸣音，肺底湿啰音。
- 1.该患者此时的诊断最可能的是
- A、风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺部感染
- B、风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿
- C、风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺栓塞
- D、风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘
- E、风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性右心衰
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- 2.其肺动脉瓣区杂音最可能为
- A、肺动脉瓣关闭不全
- B、肺动脉瓣狭窄
- C、Graham-Steell杂音
- D、动脉导管未闭
- E、风湿活动
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