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消化内科学(正高)

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女性,48岁。1年来反复于进食后上腹部不适,无明显腹痛,无厌油。查体:消瘦,贫血貌,舌炎。化验:HP(+)。

为明确诊断,首选检查为

  • A、胃镜
  • B、X线钡餐检查
  • C、上腹部增强CT
  • D、动态心电图
  • E、冠脉造影
正确答案:A

上述检查示黏膜红白相间,以白为主,皱襞平坦,黏膜下血管透见,黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生,应给予的治疗是

  • A、抑酸药+促胃肠动力药
  • B、抗HP治疗
  • C、外科手术
  • D、保护胃黏膜
  • E、避免刺激性的食物和药物,合理饮食
正确答案:C

最可能的诊断是

  • A、慢性胃炎
  • B、慢性浅表性胃炎
  • C、慢性萎缩性胃窦炎
  • D、慢性萎缩性胃体炎
  • E、急性胃炎
正确答案:D

这种胃炎的好发部位是

  • A、胃底
  • B、胃大弯
  • C、胃小弯
  • D、胃窦部
  • E、胃体部
正确答案:E

其病理表现不正确的是

  • A、胃腺体部分消失
  • B、幽门腺化生
  • C、肠上皮化生
  • D、不典型增生
  • E、仅黏膜层有炎症细胞浸润
正确答案:E

该患者可能伴有下列疾病,除外

  • A、Addsion病
  • B、溶血性贫血
  • C、桥本甲状腺炎
  • D、白癜风
  • E、恶性贫血
正确答案:B

该患者的预后不正确的是

  • A、胃癌的发生率高
  • B、极少数慢性浅表性胃炎可发展为慢性萎缩性胃炎
  • C、可并发消化性溃疡
  • D、一定会癌变
  • E、常合并肠化生
正确答案:D
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