男性,45岁,右上腹持续性隐痛,发热2周,腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎,近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗,间有齿龈出血。查:T38℃,P120次/min,BP100/70mmHg,心肺正常,腹膨隆,全腹压痛,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。
该患者最可能的诊断是
- A、结核性腹膜炎
- B、肝硬化腹水
- C、肝硬化腹水合并自发性腹膜炎
- D、肝肾综合征
- E、缩窄性心包炎
正确答案:C
为进一步确诊,首选的实验室检查是
- A、肝功能检查
- B、血清AFP测定
- C、B超
- D、腹腔穿刺检查
- E、内镜检查
正确答案:D
如诊断为肝硬化并自发性腹膜炎,治疗应首选
- A、氨苄西林+甲硝唑
- B、大量青霉素、链霉素
- C、头孢曲松纳+庆大霉素
- D、庆大霉素+甲硝唑
- E、先锋必
正确答案:A
联合使用抗生素时间应不少于
- A、1周
- B、2周
- C、3周
- D、4周
- E、10天
正确答案:B
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