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消化内科学(正高)

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患者,女性,32岁。1月前无明显诱因开始发热,体温37.5~38.5℃,持续不退,并盗汗。经抗感染治疗无效,渐出现上腹胀满,腹部隐痛,消瘦、乏力,排黏液便每天2~3次。11年前患肺结核病。月经不调,婚后7年未生育。查体:全腹压痛,腹壁柔韧感,移动性浊音阳性。X线:提示右肺尖结核。

提问:腹壁柔韧感可见于

  • A、结核性腹膜炎
  • B、血腹
  • C、腹膜癌病
  • D、胃穿孔
  • E、巨大卵巢囊肿
  • F、十二指肠穿孔
正确答案:A,B,C

提问:腹部包块常见于结核性腹膜炎的哪些类型

  • A、渗出型
  • B、粘连型
  • C、增殖型
  • D、干酪型
  • E、混合型
  • F、以上都是
正确答案:B,D

提问:结核性腹膜炎的手术指征是

  • A、内科抗结核治疗无效
  • B、并发完全性肠梗阻经内科治疗无效者
  • C、急性肠穿孔或腹腔脓肿,经抗生素治疗无好转者
  • D、肠瘘经抗结核化疗与加强营养而未能闭合者
  • E、诊断困难,与腹腔肿瘤或急腹症不能鉴别时
  • F、以上都是
正确答案:B,C,D,E

提问:结核性腹膜炎患者腹胀的常见原因是

  • A、结核毒素血症
  • B、腹膜炎伴肠功能紊乱
  • C、腹水
  • D、肠道菌群失调
  • E、发热
  • F、以上都是
正确答案:A,B,C

提问:需要延长抗结核疗程的结核性腹膜炎是

  • A、渗出型
  • B、粘连型
  • C、增殖型
  • D、干酪型
  • E、混合型
  • F、以上都是
正确答案:B,D

提问:下面哪些是腹腔结核感染的途径

  • A、腹腔内的结核病灶直接蔓延
  • B、肺结核血行播散
  • C、肠结核穿孔至腹膜
  • D、肝结核蔓延至腹膜
  • E、腹腔内干酪坏死灶破溃
  • F、呼吸道传播
正确答案:A,B,C,D,E
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