患者男，57岁。反复便血4个月。患者4个月前，排便时发现粪便表面附着少量鲜血，未予理会，以后常常发现粪便表面带血，无黏液及脓，无腹痛，无里急后重，大便每日一次。发病以来无发热，食欲好，体重无明显变化。查体：一般状态好，皮肤黏膜未见出血点，心肺查体未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，全腹无压痛，未触及包块，肠鸣音正常。
根据本病例临床特点，考虑引起其便血的可能疾病有哪些
- A、痔疮
- B、细菌性痢疾
- C、溃疡性结肠炎
- D、消化性溃疡
- E、结肠息肉
- F、缺血性结肠炎
- G、结直肠癌
正确答案:A,B,C,E,G
为确定诊断，应进一步做哪些检查
- A、胃镜
- B、肛诊
- C、纤维结肠镜及活检
- D、腹部血管彩超
- E、立位腹平片
- F、便细菌培养
- G、便常规及潜血
- H、肝胆脾彩超
- I、甲功
正确答案:B,C,F,G
本例做纤维结肠镜检查，在进镜25cm处见-隆起性病变，短蒂，表面较光滑，明显发红，乙状结肠黏膜充血水肿，血管纹理不清，其他部位黏膜未见异常。诊断为：慢性结肠炎，结肠息肉。病理诊断：结肠管状腺瘤。对于该病例可给予哪些处置
- A、观察，不予处置
- B、结肠部分切除术
- C、内镜下息肉切除术
- D、质子泵抑制剂
- E、抗生素
- F、定期复查结肠镜
- G、化疗
正确答案:C,E,F
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