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消化内科学(正高)

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患者男,64岁。间断右上腹疼痛4个月。患者4个月前无明显诱因出现间断右上腹部绞痛,无恶心呕吐,无腹泻,无发热,数小时后腹痛自行缓解。发病以来食欲尚可,大小便正常,体重减轻3kg。查体:一般状态尚可,睑结膜苍白,浅表淋巴结无肿大,心肺查体未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,肝区无叩痛,全腹元压痛,右上腹可触及-鸡蛋大小的包块,质硬,表面光滑,无压痛,活动度好。

本例患者腹部包块考虑以下哪些疾病可能性大

  • A、肝癌
  • B、右肾癌
  • C、胃癌
  • D、结肠癌
  • E、胰头癌
  • F、胆囊癌
正确答案:C,D

为明确诊断,首先需行哪些检查

  • A、胃镜
  • B、结肠镜
  • C、便细菌培养
  • D、腹部超声或CT
  • E、立位腹平片
  • F、腹部血管彩超
正确答案:A,B

患者肠镜检查示:横结肠见一菜花状隆起,表面不平,有出血、糜烂,触之易出血,病理检查为结肠高分化腺癌。有哪些处理方法

  • A、外科手术切除
  • B、抗生素
  • C、化疗
  • D、放疗
  • E、内镜下切除
  • F、对症支持治疗
  • G、激光治疗
正确答案:A,C,F
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