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消化内科学(正高)

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女,18岁。昨日起持续性上腹剧痛,伴腹胀、呕吐。吐出蛔虫一条。体检:体温38.8℃,血压90/50mmHg,脉搏120次/分,巩膜轻度黄染。上腹有压痛及反跳痛,尿中胆红素(++),血钙1.3mmol/L。

最可能的诊断是 ( )

  • A、胆道蛔虫症
  • B、胆石症合并胆囊炎
  • C、急性水肿型胰腺炎
  • D、急性出血坏死型胰腺炎
  • E、急性黄疸性肝炎
正确答案:D

下列哪项检查对本例诊断最有帮助 ( )

  • A、腹部X线平片
  • B、胆囊造影检查
  • C、血淀粉酶测定
  • D、B型超声检查
  • E、肝功能检查
正确答案:C

首先考虑的治疗措施应是 ( )

  • A、隔离
  • B、静脉滴注抗生素
  • C、禁食、输液、止痛
  • D、剖腹探查
  • E、给予驱虫药物
正确答案:C
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