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消化内科学(正高)

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患者,男性,40岁,HBsAg(+)30年,2个月来发热并右上腹痛。查体:体温39℃,肝肋下5cm,中等硬度,表面稍不平,压痛(+),甲胎蛋白(+)。

为明确诊断下列哪项检查最无价值

  • A、腹部B超检查
  • B、腹部CT检查
  • C、腹部MRI检查
  • D、X线肝血管造影
  • E、血白细胞计数及分类
正确答案:E

提示:AFP400ug/L,CT,B超均(-) 提问:应如何诊断原发性肝癌,排除活动性肝病

  • A、ALT同步升降持续一个月
  • B、ALT同步升降持续二个月
  • C、ALT正常,AFP>200us/L,持续一个月
  • D、ALT正常,AFP>200ug/L,持续8周
  • E、ALT正常,AFP>200ug/L,持续8个月
正确答案:D

治疗效果最佳方法是

  • A、手术治疗
  • B、放射治疗
  • C、化学抗癌药物治疗
  • D、生物和免疫治疗
  • E、中医治疗
正确答案:A

提示:数月后,患者行B超检查,发现肝右叶多个肿物,一小时前突然出现剧烈腹痛,心悸,大汗,继而昏迷。 提问:可能发生了什么情况

  • A、自发性腹膜炎
  • B、肝癌破裂
  • C、失血性休克
  • D、门脉血栓形成
  • E、消化性溃疡
正确答案:B,C
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