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消化内科学(正高)

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女,60岁,因右上腹痛伴发热3天入院,2个月前因心衰住院,治疗后好转。查体:巩膜无黄染,心率120次/分,右上腹压痛、肌紧张,Murphy征(+),可扪及肿大之胆囊。

最可能的诊断是 ( )

  • A、急性胆囊炎
  • B、急性胰腺炎
  • C、消化性溃疡穿孔
  • D、急性阑尾炎
  • E、急性梗阻性化脓性胆管炎
正确答案:A

进一步确诊应首选下列哪项检查 ( )

  • A、PTC
  • B、ERCP
  • C、CT
  • D、静脉胆道造影
  • E、B超
正确答案:E

最适当的治疗方法是 ( )

  • A、单纯保守治疗
  • B、PTCD术
  • C、胆囊切除术
  • D、胆囊造瘘术
  • E、胆总管探查术
正确答案:D
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