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消化内科学(正高)

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男性患者,36岁。间断黏液血便8年,加重2个月。每天大便次数为5~6次,为明显血便,粪质少。辅助检查:Hb 126g/L;ESR 20mm/h;肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿,散在针尖样溃疡,黏膜质脆,触之易出血。大便潜血(++)。

为明确诊断,最需要做的检查是

  • A、钡灌肠
  • B、胃镜检查
  • C、便查结核分枝杆菌
  • D、大便细菌、真菌等病原学检查
  • E、腹部B超检查
正确答案:D

本病最可能的诊断是

  • A、溃疡性结肠炎(广泛性,缓解期)
  • B、溃疡性结肠炎(广泛性,轻度)
  • C、溃疡性结肠炎(广泛性,活动期)
  • D、溃疡性结肠炎(广泛性,活动期,重度,慢性持续型)
  • E、溃疡性结肠炎(广泛性,活动期,中度,慢性复发型)
正确答案:E

下列复合溃疡性结肠炎肠外表现是

  • A、外周关节炎
  • B、结节性红斑
  • C、原发性胆汁性肝硬化
  • D、原发性硬化性胆管炎
  • E、口腔复发性溃疡
  • F、巩膜外层炎
  • G、大动脉炎
正确答案:A,B,D,E,F

可用于本病治疗的是

  • A、美沙拉嗪
  • B、糖皮质激素
  • C、异烟肼
  • D、硫唑嘌呤
  • E、利福平
  • F、环孢素
正确答案:A,B,D,F

该患者突然出现发热、腹痛,排便、排气停止。查体:腹膨隆,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音消失。患者出现该并发症的诱因是

  • A、钡剂灌肠
  • B、糖皮质激素局部灌肠
  • C、抗胆碱能药物的应用
  • D、全腹CT检查
  • E、肠镜检查
  • F、阿片类制剂的应用
  • G、低钾血症
正确答案:A,C,F,G
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