女性患者,44岁。餐后2小时突然出现剧烈上腹痛,伴恶心、呕吐、腹胀和发热。腹部平片显示"结肠切割征"。
诊断应首先考虑
- A、急性肠梗阻
- B、急性胆囊炎
- C、急性阑尾炎穿孔
- D、消化性溃疡穿孔
- E、急性胰腺炎
- F、急性胃炎
正确答案:E
追问发病诱因,可以考虑的是
- A、饮酒史
- B、胆道疾病史
- C、服药史
- D、腮腺炎病史
- E、维生素D摄入不足
- F、手术史
正确答案:A,B,C,D,F
治疗时采取的方法是
- A、禁食水
- B、抑酸剂
- C、抗生素
- D、补液
- E、胰酶抑制剂
- F、抑制胰液分泌
正确答案:A,B,C,D
经过上述治疗3周后无上腹痛,偶有进食后恶心。查体:左中上腹局部有增厚感,无压痛。血常规:白细胞及中性粒细胞正常,血清淀粉酶65U/L。该患者最可能的诊断是
- A、胰腺脓肿
- B、胰腺囊肿
- C、胰腺假性囊肿
- D、慢性胆囊炎
- E、胰腺癌
- F、慢性胰腺炎
正确答案:C
为了明确诊断需要进行的检查是
- A、立位腹平片
- B、血脂肪酶测定
- C、胰腺增强CT
- D、肾脏超声
- E、肝脏MR
- F、尿淀粉酶测定
正确答案:C
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