试题预览
1、患儿男，1岁，因“发热及排尿时哭闹2d”来诊。查体：精神差，反应好，心、肺、腹未见明显异常。尿常规：WBC5/HP，RBC3/HP，蛋白（＋）。血常规：WBC12.5×10
/L，N0.75，L0.25。
/L，N0.75，L0.25。- 1.最可能的诊断是
- A、急性肾炎
- B、溶血尿毒综合征
- C、IgA肾病
- D、泌尿系统感染
- E、肾病综合征
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.最佳治疗方案为
- A、根据尿细菌培养＋药敏结果，选择1～2种抗生素，疗程10～14d
- B、根据尿细菌培养＋药敏结果，选择3～4种抗生素，疗程7d
- C、根据尿细菌培养＋药敏结果，选择1～2种抗生素，疗程6～8周甚至更长时间，至菌尿阴转
- D、免疫调节药
- E、口服泼尼松
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
2、患儿男，14岁，因“头晕、乏力、全身水肿、少尿1个月，恶心、呕吐、不能进食1周”来诊。既往慢性肾炎史4年，间断治疗。查体：BP145/95mmHg；贫血貌，面部及双下肢水肿。
- 1.应立即进行的检查项目为
- A、血常规
- B、尿常规、尿比重
- C、肾功能及血气分析
- D、肝功能
- E、静脉肾盂造影
- F、双肾B型超声
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.此时适宜的治疗是(提示实验室检查：Hb65g/L；尿蛋白（+++），尿RBC1～3/HP；BUN38.8mmol/L，SCr534μmol/L，CCr8.6ml/(min·1.73 m
)。肾B型超声：双肾缩小。) - A、积极治疗原发病
- B、抗感染治疗
- C、纠正酸中毒
- D、维持水、电解质平衡
- E、血液透析
- F、腹膜透析
- G、低盐、低蛋白、高热量饮食
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.纠正尿毒症贫血可采取的措施有
- A、给予足量的动物蛋白加强营养
- B、适当补充叶酸
- C、有缺铁者补充铁剂
- D、注射EPO
- E、血液透析
- F、腹膜透析
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
3、 4岁患儿，明显水肿，血压90/60mmHg，尿蛋白（+++），尿红细胞0～2/HP，血浆白蛋白22g/L。
- 1.最适宜的治疗是
- A、激素短程疗法
- B、激素中长程疗法
- C、环磷酰胺冲击疗法
- D、甲泼尼龙冲击疗法
- E、MTX冲击疗法
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.如果在治疗中出现腹痛、腰痛、呕吐、血尿加重，可能的诊断是
- A、急性胃炎
- B、肾静脉血栓形成
- C、低钾血症
- D、肾上腺危象
- E、肾结石
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.如果此患儿有持续性氮质血症，诊断是
- A、慢性肾炎
- B、IgA肾病
- C、单纯性肾炎
- D、肾炎性肾病
- E、膜性肾病
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
4、 9岁患儿，水肿3天，少尿，血尿2天，伴呼吸困难，双肺底少许湿啰音，心率142次/分，肝肋下2.5cm，血压120/83mmHg。
- 1.可能的诊断是
- A、支气管肺炎+心力衰竭
- B、急性肾炎，循环充血
- C、急性肾炎，呼吸衰竭
- D、肾病综合征，肾炎型
- E、急性肾炎，高血压脑病
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.首要处理的重点是
- A、静滴青霉素
- B、口服泼尼松
- C、用地高辛
- D、口服硝苯地平
- E、静注呋塞米
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.如果此患儿ASO升高，补体C3降低，诊断是
- A、IgA肾病
- B、慢性肾小球肾炎
- C、急性链球菌感染后肾炎
- D、急进性肾炎
- E、狼疮性肾炎
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
5、患儿女，10岁，因“水肿6d，尿少并呈洗肉水样2d”来诊。3周前患脓皮病。查体：BP130/90mmHg。实验室检查：尿蛋白（+++），尿WBC满视野；抗链球菌溶血素“O”升高；补体下降。
- 1.患儿病情急剧恶化，出现无尿，血尿素氮、肌酐增高，此时最危险的情况为
- A、高钾血症
- B、高磷血症
- C、高锰血症
- D、低钠血症
- E、高血压脑病
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.正确的处理是
- A、应用止血药
- B、血液透析
- C、口服抗生素
- D、口服泼尼松
- E、口服利尿药
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.液量控制要求每日体重较前一日减少
- A、1%~2%
- B、2%~3%
- C、3%~4%
- D、4%~5%
- E、1.5%~2.5%
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
