男孩,9岁。尿少、血尿、头痛2天,呕吐5次,惊厥1次。体检:血压170/130mmHg,嗜睡,颈软,面部浮肿,咽赤,心肺未见异常,双下肢浮肿,胫前无指压迹。 初步诊断 辅助检查 治疗原则
正确答案:急性肾小球肾炎合并高血压脑病
初步诊断:急性肾炎合并高血压脑病
诊断依据:学龄儿童,起病急,尿少、血尿、高血压、非凹陷性浮肿,并伴头痛、呕吐、惊厥1次、嗜睡。
辅助检查:为明确诊断,需做下列检查1、血、尿常规。2、肾功能检查。3、咽培养+药敏。4、血清补体。5、抗链球菌抗体检查。
治疗原则:1、卧床休息、低盐饮食。2、控制咽部感染。3、对症治疗:降压、利尿。4、对高血压脑病治疗:止惊、降压、脱水。
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