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小儿内科学(正高)

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患儿女,11岁,因“反复皮疹2个月,面部水肿1周”来诊。既往有鼻窦炎病史。查体:BP100/70mmHg;颜面轻度水肿,四肢及面部皮肤见暗红色皮疹,稍高出皮面,对称分布,压之不褪,部分皮疹中央可见破溃结痂;心、肺、腹未及异常;四肢关节无肿痛,双下肢轻度压凹性水肿。实验室检查:尿蛋白(+++),RBC满视野。

为进一步明确诊断应检查

  • A、血常规
  • B、24h尿蛋白定量
  • C、血浆蛋白、血脂
  • D、补体
  • E、自身抗体
  • F、ANCA
  • G、肾活检
正确答案:A,B,C,D,E,F,G

肾病理可能为(提示进一步检查后患儿被诊断为紫癜性肾炎(肾病综合征型)。)

  • A、毛细血管内增生
  • B、系膜增生性肾炎
  • C、膜增生性肾炎
  • D、膜性肾病
  • E、新月体形成
  • F、微小病变
正确答案:B,E

针对该患儿可采取的治疗有

  • A、发现和避免变应原
  • B、糖皮质激素
  • C、环磷酰胺
  • D、抗血小板聚集
  • E、抗凝药
  • F、雷公藤多苷片
正确答案:A,B,C,D,E
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