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小儿内科学(正高)

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患儿女,6岁,因“四肢屈曲抽动伴双眼凝视3h,呼吸困难1h”来诊。家长曾自行给患者“地西泮”灌肠止痉。既往有“癫痫”病史。查体:T38℃(肛温),R12次/min;只对疼痛刺激有反应;气道分泌物多,双肺可闻及粗湿性啰音;HR70次/min,心音有力,律齐,外周动脉搏动好;CRT正常。经皮血氧饱和度85%。

该患者目前诊断为

  • A、喉炎
  • B、呼吸衰竭
  • C、休克
  • D、呼吸窘迫
  • E、心力衰竭
正确答案:B

导致该患儿出现上述临床表现的原因可能是

  • A、上气道梗阻
  • B、下气道梗阻
  • C、脓毒症
  • D、呼吸中枢驱动异常
  • E、休克
正确答案:D

合理的治疗措施为

  • A、多巴胺维持5μg·kg-1·min-1
  • B、吸引呼吸道分泌物,球囊-面罩加压通气,准备气管内插管
  • C、胸外心脏按压
  • D、立即开放静脉,0.9%氯化钠溶液扩容
  • E、鼻导管吸氧
正确答案:B
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