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小儿内科学(正高)

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患儿男,4岁,因“发热11d,眼红、唇红2d”来诊。查体:双眼球结膜充血,口唇樱红,胸背部少量斑丘疹。实验室检查:PLT450×10/L;CRP58mm/h。心脏彩色超声:左、右冠状动脉主干内径分别为4.0mm及4.6mm。

应给予该患儿的处理包括

  • A、阿司匹林
  • B、血浆置换
  • C、静脉注射免疫球蛋白
  • D、尿激酶溶栓
  • E、双嘧达莫(潘生丁)
  • F、冠状动脉造影
正确答案:A,C,E

应给予的处理包括(提示患儿在进行标准治疗后体温未退,仍有眼红、唇红。)

  • A、行心脏超声检查,动态观察冠状动脉情况
  • B、低分子肝素抗凝
  • C、第2次静脉注射免疫球蛋白
  • D、口服泼尼松
  • E、静脉滴注甲泼尼龙
  • F、血浆置换
正确答案:A,B,C

可考虑的处理有(提示如以上治疗仍未能控制体温,仍有眼红、唇红表现。)

  • A、加大阿司匹林剂量至120mg·kg-1·d-1
  • B、再次静脉注射免疫球蛋白
  • C、静脉滴注甲泼尼龙2mg·kg-1·d-1
  • D、环磷酰胺冲击治疗
  • E、口服甲氨蝶呤7.5mg/周
  • F、血浆置换
正确答案:A,B,C
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