女孩,1岁,反复发热7天,伴皮疹2天。轻咳,不喘;曾用头孢哌酮治疗3天仍高热。查体:T39℃,精神可,躯干部及四肢散在红色斑丘疹,部分融合成片,压之褪色,双颌下及颈部可触及数个淋巴结,最大直径为1.5cm,活动。双眼结膜充血,口唇红干裂,杨梅舌,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心肺无明显异常,腹软,肝脾未触及肿大。曾查血常规白细胞18×10/L,N0.78,L0.12,CRP136mg/L。
可能的诊断是
- A、猩红热
- B、传染性单核细胞增多症
- C、幼年类风湿
- D、败血症
- E、川崎病
- F、幼儿急疹
- G、风疹
- H、麻疹
- I、急性淋巴结炎
正确答案:A,B,C,D,E,I
有助于确诊的检查为
- A、血培养
- B、抗"O"
- C、EB病毒抗体
- D、肝肾功能
- E、嗜异凝集试验
- F、心电图
- G、超声心动图
- H、类风湿因子
正确答案:A,B,C,E,F,G,H
若诊断为川崎病,最佳治疗药物为
- A、阿司匹林
- B、糖皮质激素
- C、大剂量丙种球蛋白
- D、双嘧达莫
- E、大剂量丙种球蛋白+阿司匹林
- F、阿司匹林+双嘧达莫
正确答案:E
若上述治疗方案效果不佳,宜选用以下治疗方案
- A、糖皮质激素+阿司匹林
- B、糖皮质激素
- C、双嘧达莫
- D、血浆置换
- E、加强抗感染治疗
- F、输新鲜冰冻血浆
正确答案:A
冠状动脉瘤是指冠状动脉内径
- A、>5mm
- B、>3mm
- C、>4mm
- D、≥6mm
- E、≥8mm
- F、≥7mm
正确答案:E
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