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小儿内科学(正高)

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女孩,7岁,高热12小时,伴有头痛、关节痛、呕吐。体检:表情呆钝,面色青灰,全身散在出血点,颈抵抗不明显,血压9/6kPa,脑脊液细胞数160×10/L,蛋白微量,糖2.24mmol/L,氯化物101mmol/L。

该患儿目前最有可能的诊断是

  • A、败血症
  • B、血小板减少性紫癜
  • C、结核性脑膜炎
  • D、流行性出血热
  • E、流行性脑脊髓膜炎
正确答案:E

下列哪项最有助于本病的快速诊断

  • A、血清中抗原检测
  • B、脑脊液抗原检测
  • C、脑脊液找细菌
  • D、血培养
  • E、皮肤淤斑涂片找菌
正确答案:E

若该患儿全身淤点增多,出现淤斑,面色青灰,四肢凉,血压测不出,下列哪项治疗措施不得当

  • A、用磺胺药
  • B、用激素
  • C、用低分子右旋糖酐
  • D、用5%的碳酸氢钠
  • E、用肝素
正确答案:A

与该患儿密切接触的表妹应如何预防

  • A、肌注青霉素3天
  • B、肌注丙种球蛋白
  • C、口服红霉素3天
  • D、口服磺胺药3天
  • E、医学观察1周
正确答案:D
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