男孩,3岁,郊县人,因发热3天,头痛,喷射性呕吐4次,神萎,嗜睡,1995年8月就诊。体检:体温39.8℃,神志清,神萎,入睡状,咽充血,颈有抵抗,心肺无异常。腹软,提睾反射未引出,膝反射亢进,克氏征、布氏征均阳性。
该病儿询问病史的要点是
- A、有无皮肤感染,如疖、脓疱疮等
- B、有无不洁饮食史或腹泻病人接触史
- C、当地有无疟疾流行
- D、当地有无洪水、居住环境及周围有无鼠类
- E、居住环境有无蚊虫及乙型脑炎疫苗接触史
正确答案:E
该病人最可能的诊断是
- A、中毒性细菌性痢疾
- B、化脓性脑膜炎
- C、脑性疟疾
- D、流行性乙型脑炎
- E、钩端螺旋体病
正确答案:D
为明确诊断应做的首要检查
- A、血常规
- B、大便常规及培养
- C、血涂片找疟原虫
- D、脑脊液检查
- E、血培养
正确答案:D
假如病人在检查过程中出现抽搐,紧急应用的药物是
- A、用地西泮肌内注射
- B、静脉推注糖皮质激素
- C、用5%的碳酸氢钠纠正酸中毒
- D、20%的甘露醇静脉注射
- E、肌内注射安乃近降温
正确答案:A
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