患儿男,12岁,因“持续肉眼血尿1个月,水肿、尿少3d”来诊。查体:BP150/100mmHg。实验室检查:Hb108g/L;尿沉渣RBC30~40/HP,尿蛋白(+++);BUN17.8mmol/L,SCr290μmol/L。肾B型超声:双肾大。肾活检:急进性肾炎Ⅰ型。
肾活检最可能的免疫病理所见是
- A、IgG和C3呈线状沉积于毛细血管壁
- B、IgG和C3呈细颗粒状沉积于毛细血管壁
- C、IgG和C3呈颗粒状沉积于系膜区
- D、IgG和C3弥漫、不规律分布于毛细血管壁和系膜区
- E、IgA和C3呈颗粒状沉积于系膜区
- F、无或仅微量免疫复合物
正确答案:A
最适当的治疗方法是
- A、糖皮质激素
- B、环磷酰胺
- C、环孢素A
- D、血浆置换
- E、腹膜透析
- F、肾移植
正确答案:A,B,D
若患者进展至终末期肾衰竭,行肾移植的时机为
- A、随时可行
- B、维持血液透析6个月后
- C、抗GBM抗体转阴后
- D、抗GBM抗体转阴后6个月
- E、血浆置换后
- F、激素、细胞毒药物治疗后
正确答案:C
微信扫一扫手机做题