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小儿内科学(正高)

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女孩,8岁,因低热伴反复头痛呕吐3天入院。病前健康。入院体检嗜睡状。查血氨、肝功正常。EEG示弥漫性异常慢波。入院后次日突然意识障碍加重,双侧瞳孔不等,但呼吸仍规则,眼底视盘无水肿。

该患儿出现危象的最可能原因是

  • A、枕骨大孔疝
  • B、小脑天幕疝
  • C、中枢性呼吸衰竭
  • D、颅内压增高加重
  • E、周围性呼吸衰竭
正确答案:B

紧急抢救的最重要措施应是

  • A、地塞米松静脉注射
  • B、大剂量青霉素静脉点滴
  • C、大剂量脑活素静脉点滴
  • D、氧气吸入
  • E、20%甘露醇静脉注射
正确答案:E

经抢救,瞳孔不等大消失,神志转清醒,生命体征稳定。为弄清其原发病,最应该做的实验检查应是

  • A、头颅CT扫描
  • B、头颅MRI扫描
  • C、脑脊液常规生化检查
  • D、长时程EEG
  • E、血清病毒特异性抗体检测
正确答案:C

CSF检查报告:CSF压力350mmHO,常规生化检查正常。最可能的原发疾病是

  • A、Reye综合征
  • B、颅脑肿瘤
  • C、病毒性脑膜脑炎
  • D、病毒性脑炎
  • E、化脓性脑膜炎
正确答案:D
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