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小儿内科学(正高)

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男婴,8个月。腹泻3天伴呕吐于6月20日入院。大便稀薄,每天10余次,昨起口干,尿少,发热38.3℃。体检:神萎,哭泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干、皮肤弹性较差,心肺(﹣),腹软。大便常规:色黄,少量黏液,白细胞0~4/HP。患儿为人工喂养,乳具较少消毒。

最可能的诊断是

  • A、细菌性痢疾
  • B、急性胃肠炎
  • C、病毒性肠炎
  • D、致病性大肠埃希菌肠炎
  • E、金黄色葡萄球菌肠炎
正确答案:D

开始24h的补液总量及所选用液体应为

  • A、60~80ml/kg,1/3张液
  • B、80~100ml/kg,1/2张液
  • C、150~180ml/kg,2/3张液
  • D、180~200ml/kg,1/3张液
  • E、120~150ml/kg,1/2张液
正确答案:E

若经补液、纠酸后出现腹胀、肠鸣音减弱、心音低、腱反射消失,此时应考虑哪项诊断

  • A、低钠血症
  • B、高钠血症
  • C、低钾血症
  • D、低钙血症
  • E、水中毒
正确答案:C

若发生低血钾,应如何处理

  • A、10%氯化钾静脉输入
  • B、每日口服氯化钾30~40mmol/kg
  • C、静脉输入氯化钾,浓度一般不超过0.3%
  • D、补充氯化钾,持续14~16天
  • E、全天静脉滴注补钾时间不超过4小时
正确答案:C
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