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小儿内科学(正高)

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患儿,男孩,4岁,低热、盗汗20余天。查体:体温37.8℃,消瘦,两侧颈部浅表淋巴结1.0cm×1.0cm肿大,质中等,PPD试验(+++),胸片示右肺中野可见密集增深阴影,右肺门似有团块样阴影。

有助于该患儿诊断的主要检查有( )

  • A、外周血涂片
  • B、胸部X线检查
  • C、结核抗体测定
  • D、痰找结核菌
  • E、骨髓穿刺
  • F、红细胞沉降率
  • G、必要时淋巴结活检
  • H、痰培养+药敏
正确答案:B,C,D,E,F,G

患儿入院后出现面神经的麻痹,考虑为小儿结核性脑膜炎,若治疗通常选用的药物是( )

  • A、利福平
  • B、泼尼松
  • C、卡那霉素
  • D、吡嗪酰胺
  • E、异烟肼
  • F、链霉素
  • G、红霉素
  • H、乙胺丁醇
正确答案:A,B,D,E,F

小儿结核性脑膜炎转归与下列哪些因素有关( )

  • A、抗结核治疗的早晚
  • B、年龄大小
  • C、昏迷的程度
  • D、治疗是否正确、彻底
  • E、是否有结核原发病灶
  • F、反复惊厥次数
  • G、电解质代谢紊乱
  • H、脑膜刺激征
正确答案:A,B,D

患哪些疾病时PPD试验可以减弱或暂时呈阴性( )

  • A、麻疹
  • B、血行播散性肺结核
  • C、干酪性肺炎
  • D、传染性单核细胞增多症
  • E、结核性胸膜炎
  • F、支气管炎
  • G、结核感染
  • H、坏死性淋巴结炎
正确答案:A,B,C

对于潜伏结核感染者行结核菌素试验的受试对象为( )

  • A、可能新近感染结核菌的人群
  • B、未接种卡介苗的儿童
  • C、患有恶性肿瘤、终末期肾病等
  • D、于结核病高发地区的人群
  • E、以上均正确
正确答案:A,B,C,D
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