患儿男，8岁，因“上课注意力不集中2年”来诊。患儿上小学三年级，母亲诉其自一年级开始，小动作多，回家做作业拖拉，易受干扰，读书经常漏字、串行，错别字多，学习成绩差，经常丢三落四。查体：体格发育正常，HR86次/min，神经系统检查无阳性发现。
为明确诊断，还必须了解患儿的
- A、睡眠情况
- B、兴趣爱好
- C、父母文化程度
- D、饮食情况
- E、生长发育史
- F、既往史
- G、情绪状态
- H、亲子关系
正确答案:A,D,E,F,G,H
有助于明确诊断的检查包括(提示患儿睡眠好，无打鼾，饮食正常，食欲好。13个月会独立走路，16个月叫“爸爸”、“妈妈”。无特殊疾病史，平素活泼开朗，行为莽撞，父母多打骂教育。)
- A、听力检查
- B、韦克斯勒智力测验
- C、划消测验
- D、微量元素
- E、脑电图
- F、Conners父母问卷
- G、视力检查
- H、肝、肾功能
正确答案:A,B,C,F,G
目前考虑的诊断有(提示患儿视、听检查正常，韦氏智力测验FIQ82分，划消测验异常，Conners父母问卷（IOWA）评分32分。)
- A、精神发育迟滞
- B、注意缺陷障碍（伴多动）
- C、品行障碍
- D、学习障碍
- E、学校适应困难
- F、家庭教育不当
正确答案:B,D
进一步处理包括
- A、药物治疗
- B、针灸治疗
- C、认知行为治疗
- D、手眼协调训练
- E、父母培训
- F、静坐训练
正确答案:A,C,D,E
使用药物治疗前，需做的检查有
- A、血常规
- B、胸部X线片
- C、心电图
- D、尿常规
- E、肝、肾功能
- F、脑电图
正确答案:A,C,D,E,F
关于该病例的药物治疗，叙述正确的有
- A、首选中枢兴奋药
- B、哌甲酯速释片起始剂量为5mg，1次/d
- C、仅在考试期间服药，以避免不良反应
- D、药物治疗3个月后，可停药观察
- E、药物如果漏服，需要在入睡前补足剂量
- F、药物治疗的最大困难在于依从性
正确答案:A,B,F
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