患儿男,2岁8个月,因“多饮、多尿和头部肿物1个月”来诊。查体:T36.3℃;左侧颅顶部可触及2个如钱币大小包块,右眼球略突出,眼裂不能完全闭合;肝肋下2cm,脾肋下1cm。实验室检查:Hb110g/L,RBC3.4×10/L,WBC9.9×10/L,PLT100×10/L;CRP15mg/L。
临床诊断首先应考虑
- A、1型糖尿病合并头皮感染
- B、甲状腺性突眼
- C、眶蜂窝织炎
- D、垂体性尿崩症
- E、韩-薛-柯病(HSC)
正确答案:E
最有助于该诊断的检查是
- A、眼底检查
- B、甲状腺摄碘率、T、T和TSH检测
- C、空腹血糖
- D、头部肿物穿刺或手术标本发现组织细胞
- E、骨髓穿刺细胞涂片检查
正确答案:D
朗格汉斯细胞组织细胞增生症的确诊条件是
- A、电镜在病变细胞内发现Birbeck颗粒和(或)CD1a抗原(+)
- B、皮疹压片或组织活检发现组织细胞
- C、穿孔素蛋白(+)
- D、细胞因子“风暴”
- E、自然杀伤(NK)细胞减少
正确答案:A
关于朗格汉斯细胞组织细胞增生症的预后,叙述错误的是
- A、发病年龄愈小,预后愈差
- B、受累器官愈多,预后愈差
- C、与受累器官的功能有无损害无关
- D、初期对联合化疗反应较差者预后较差
- E、部分韩-薛-柯病(HSC)患儿,可有永久性尿崩
正确答案:C
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