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小儿内科学(正高)

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患儿男,9岁,因“昏迷2h”急诊入院。2h前上课时突然昏迷,偶有四肢抽搐,送至医院。既往体健。查体:T36.6℃,P90次/min,R24次/min,BP120/80mmHg;颈强直明显,瞳孔对光反射迟钝;心、肺、腹均(+);四肢肌张力高,腱反射亢进,巴宾斯基征(+)。

首先应做的检查有

  • A、血常规
  • B、血生化
  • C、血糖
  • D、颅脑CT
  • E、颅脑MRI
  • F、胃液毒物分析
  • G、腰椎穿刺检测脑脊液
正确答案:A,C,D,F

最大可能为(提示检查结果血糖正常,毒物分析(-),考虑颅内疾患。)

  • A、病毒性脑炎
  • B、流行性脑脊髓膜炎
  • C、结核性脑膜炎
  • D、颅内出血
  • E、颅内肿瘤
  • F、瑞氏综合征
  • G、脑寄生虫病
正确答案:D

其出血最可能的原因为(提示颅脑CT:颅内出血。)

  • A、血友病
  • B、维生素K缺乏
  • C、脑血管畸形
  • D、外伤
  • E、先天性肾动脉畸形致高血压
  • F、多发性大动脉炎致高血压
正确答案:C
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