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小儿内科学(正高)

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九个月婴儿,频繁呕吐、腹泻3天,大便10~15次/d,呈蛋花汤样便,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,可见花纹,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷,大便镜检WBC偶见,血清钠135mmol/L。

患儿病原学诊断最可能是 ( )

  • A、空肠弯曲菌肠炎
  • B、金黄色葡萄球菌肠炎
  • C、产毒性大肠杆菌肠炎
  • D、白念珠菌肠炎
  • E、难辨梭状芽孢杆菌肠炎
正确答案:C

患儿脱水的程度及性质为 ( )

  • A、中度等渗性脱水
  • B、中度低渗性脱水
  • C、中度高渗性脱水
  • D、重度等渗性脱水
  • E、重度高渗性脱水
正确答案:D

对患儿进行液体治疗,首批静脉输液应给予 ( )

  • A、2:1等张含钠液20ml/kg
  • B、2:1等张含钠液80~120ml/kg
  • C、1/2张含钠液80~120ml/kg
  • D、2/3张含钠液50~80ml/kg
  • E、1/2张含钠液50~100ml/kg
正确答案:A

该患儿除上述治疗外,哪项处理正确 ( )

  • A、立即给予止泻药
  • B、立即口服ORS
  • C、给予大剂量青霉素
  • D、暂禁食4~6h
  • E、立即给予足量的营养,防止发生营养不良
正确答案:D

如果患儿在输液后出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱,双膝腱放射消失、心音低钝,则首先应该考虑的诊断是 ( )

  • A、低钾血症
  • B、低氯血症
  • C、低镁血症
  • D、低磷血症
  • E、低钙血症
正确答案:A

如果患儿在输液后出现惊厥,则首先应做的检查是 ( )

  • A、脑脊液
  • B、血气分析
  • C、测血钙、镁
  • D、测血糖
  • E、脑电图
正确答案:C
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