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小儿内科学(正高)

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患儿8个月,因发热,腹泻于11月某日急诊入院。入院前2日清晨突起发热,下午呕吐3次,继而泻水样便7~8次,量少。次日热退,吐止,腹泻增至每天10余次,尿量减少,T38.0℃,精神萎靡,前囟、眼窝明显凹陷,泪少,咽充血,心肺正常,皮肤弹性差。

最可能的诊断是 ( )

  • A、急性胃肠炎
  • B、病毒性肠炎
  • C、致病性大肠杆菌肠炎
  • D、坏死性小肠炎
  • E、细菌性痢疾
正确答案:B

入院24h内的补液总量及所选用液体应为 ( )

  • A、80~100ml/kg,1/2张液
  • B、90~120ml/kg,2/3张液
  • C、150~180ml/kg,1/3张液
  • D、120~150ml/kg,1/2张液
  • E、160~200ml/kg,1/2张液
正确答案:D

入院当晚小便2次,继水泻4次,半夜突然发生全身抽搐应考虑何种情况 ( )

  • A、低血糖症
  • B、低镁血症
  • C、低钾血症
  • D、低钙血症
  • E、低钠血症
正确答案:D

如第二日脱水纠正,大便减少至每天3~4次,不吐,胃纳差。补液原则为 ( )

  • A、补生理需要量+继续丢失量
  • B、补继续丢失量
  • C、调整饮食,米汤喂养
  • D、停静脉滴注,改用口服补液盐
  • E、补生理需要量
正确答案:A
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