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小儿外科学(正高)

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男孩,7岁。左髋屈曲、外展、外旋位畸形,左下肢肌肉萎缩,跛行步态明显。

诊断时首先

  • A、腰骶部拍片
  • B、腰骶部MRI
  • C、肌电图检查
  • D、详细的下肢神经系统体检
  • E、CT检查
正确答案:D

最有可能的诊断为

  • A、脊髓栓系症
  • B、臀肌挛缩症
  • C、髋关节脱位
  • D、脑性瘫痪
  • E、小儿麻痹后遗症
正确答案:E

该患儿如果需要手术治疗应采用的术式为

  • A、内收肌切断术
  • B、闭孔神经前支切断
  • C、髂胫束和大腿外侧肌间隔松解
  • D、股直肌切断
  • E、髂腰肌切断
正确答案:C

术后应

  • A、息肢皮牵引2~3周
  • B、不必固定,早期下床活动,功能训练
  • C、髋人宇石膏固定1个月
  • D、外展石膏支架固定6周
  • E、CPM机训练
正确答案:A

假设该患儿髋关节屈曲超过60°以上者,应行

  • A、股骨近端外展截骨术
  • B、股骨近端伸展截骨术
  • C、股骨近端内翻截骨术
  • D、股骨近端旋转截骨术
  • E、骨盆截骨术
正确答案:B
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