试题预览
1、关于急性病毒性心肌炎的发病机制，下列说法正确的是
- A、病毒与心肌组织存在的共同抗原可以使一些自身抗原暴露，通过激活自身反应性T淋巴细胞，诱导抗心肌抗体产生，保护心肌组织免受病毒进一步损害
- B、病毒感染急性期机体可激活B淋巴细胞产生中和抗体，从而清除外周血中的病毒
- C、感染急性期，病毒可直接导致心肌细胞损伤、凋亡、坏死
- D、病毒核酸可在心肌细胞中持续低水平复制，可以直接损伤心肌结构和功能，并可激活免疫反应而间接损伤心肌
- E、抗病毒免疫在清除病毒感染心肌细胞的同时，本身也损伤了心肌细胞；因此病毒性心肌炎需常规行免疫调节治疗以抑制免疫反应，保护心肌组织
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3、男性，24岁，心悸、气短8天。患者在2周前有发热、咽痛病史，体格检查心界向左下扩大，心音低钝；心电图示窦性心动过速、频发室性早搏。
- 1.首先应考虑的诊断是( )
- A、扩张型心肌病
- B、风湿性心肌炎
- C、病毒性心肌炎
- D、感染性心内膜炎
- E、心包积液
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- 2.应首选下列哪项检查( )
- A、血沉
- B、心肌活检
- C、血清病毒中和抗体
- D、X线检查
- E、心肌标记物
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- 3.下列病毒中哪种病毒不是该病的常见病因( )
- A、风疹病毒
- B、柯萨奇B组病毒
- C、埃可病毒
- D、柯萨奇A组病毒
- E、脊髓灰质炎
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4、病毒性心肌炎的临床表现包括
- A、患者病情相差较大，轻者可无症状，重者可因严重心律失常而猝死
- B、患者可出现心肌梗死的症状
- C、患者常有心悸、气短，但活动后反而好转
- D、可出现各种类型心律失常
- E、查体发现有与体温不相称的心动过速
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5、病毒性心肌炎的诊断依据包括（ ）
- A、2个月前"上呼吸道感染"病史
- B、心电图显示心律失常
- C、心电图显示ST-T异常
- D、CK、GOT、LDH升高
- E、血清cTnT升高
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