试题预览
1、患者男，52岁，因活动后心悸、气急10余年入院。阵发性心房颤动史2年，Holter心动监测示窦性心律，房性期前收缩，部分成对短阵房性心动过速，二源性室性期前收缩，部分成对为三联律，短阵室性心动过速，ST-T段变化；心电图，异常Q波、左心室肥厚、ST-T段变化。Doppler心动超声示前室间隔增厚18 mm，二尖瓣环钙化，升主动脉增宽，轻度主动脉瓣反流，左心室舒张功能降低。家族有类似病例。
- 1.最可能的诊断是
- A、家族性扩张型心肌病
- B、家族性肥厚型心肌病
- C、长Q-T间期综合征
- D、冠心病
- E、家族性高胆固醇血症
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.此病的主要致病基因是
- A、β-MHc基因
- B、KVLQT-1基因
- C、SCN5A基因
- D、ApoCⅡ基因
- E、ApoE基因
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
3、患者女，50岁。因反复晕厥、抽搐入院。入院前20 h在无明显诱因下突然出现晕厥，伴肢体抽搐，持续时间约10 min自行缓解，清醒后感心悸、乏力。此后又发作1次，性质同前，发作间歇清醒，家族史有类似病史。入院查体: T：36. 4℃，P：78次/min，R：22次/min，Bp：130/90 mmHg(1mmHg=0.133 kPa)。其他无明显阳性体征。
- 1.为明确诊断应紧急检查的项目包括
- A、血常规
- B、血生化
- C、心电图
- D、颅脑CT
- E、超声心动图
- F、颈动脉彩超
- G、腹部B型超声
- H、尿常规
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.导致此病发生的基因是(提示 患者心电图示: ①窦性心律；②长Q-T间期(0. 48～0. 64 s)；③U 波明显(V2～V6导联U 波振幅达0. 2～0. 9 mV)。心脏彩色超声+心功能、颈动脉彩色超声检查均无特殊。诊断:长Q-T间期综合征。)
- A、ApoCⅡ基因
- B、ApoE基因
- C、血管紧张素原基因
- D、KVLQT-1基因
- E、HERG基因
- F、ACE基因
- G、SCN5A基因
- H、LQT5基因
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.要实施基因治疗应具备的条件是(提示 对长Q-T间期综合征的基因治疗在探索阶段。)
- A、选择、分离出治疗疾病的特异性基因
- B、选择、获得足够数量携带目的基因的载体和(或)细胞
- C、通过有效的基因转移途径将目的基因高效转染靶细胞、导入患者个体中
- D、目的基因在体内能产生足够量的产物，稳定表达、治疗疾病
- E、安全、不产生不良反应
- F、细胞易于从体内取出，在体外能够用常规细胞培养法大量增殖
- G、现有的基因转移技术能高效将目的基因转染离体细胞
- H、细胞经过体外基因操作后能够存活下来，并能安全回输体内
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
4、对未经治疗的患者，以下检查项目，哪几项结果正常时却不能排除心力衰竭( )
- A、心电图
- B、胸部X线检查
- C、冠状动脉造影
- D、血浆利钠肽水平
- E、血浆肌钙蛋白水平
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
