患者女,55岁,因"心悸、胸闷"就诊。已停经。查体:BP160/100mmHg;身高156cm,体重80kg,呈腹部肥胖型,无满月脸、水牛背等征象。HR76次/分,停跳3次/分,心前区有2/6级柔和收缩期杂音。空腹血糖6.2mmol/L,糖基化血红蛋白6.0%。
诊断应考虑( )
- A、单纯型肥胖
- B、风湿性心脏病
- C、原发性高血压
- D、冠心病
- E、糖尿病
- F、代谢综合征
正确答案:A,C,D,E,F
初步检查应包括( )
- A、24h动态心电图
- B、24h血压监测
- C、超声心动图
- D、运动试验
- E、心脏多层螺旋CT
- F、心脏血管造影
- G、糖耐量试验
正确答案:A,B,C,D,E,G
(提示:以上检查显示:心脏间隔为12mm,左心室后壁12mm;动态心电图示24h内房性期前收缩5%,室性期前收缩2%;其余正常。)进一步检查尚可考虑( )
- A、血钾、尿钾
- B、24h尿17-OH
- C、血肌酐
- D、尿渗透压
- E、24h尿游离氢化可的松
- F、午夜1mg地塞米松抑制试验
正确答案:A,B,C,E,F
治疗措施可应用( )
- A、二甲双胍
- B、氨氯地平
- C、雌性激素替代疗法
- D、运动锻炼
- E、胺碘酮
- F、美托洛尔(倍他乐克)
- G、阿托伐他汀钙(立普妥)
正确答案:A,B,D,F,G
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