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心血管内科学(正高)

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男性,48岁,有风湿性关节炎病史15年,近5年出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状,并伴有肝大,腹水,双下肢水肿。查体心尖区可闻及隆隆样舒张期杂音。心电图示右室大。

此患者可能诊断为

  • A、风心病主动脉瓣关闭不全
  • B、肥厚型心肌病
  • C、先天性心脏病
  • D、风心病二尖瓣狭窄
  • E、冠心病
正确答案:D

为明确诊断可靠的辅助检查是

  • A、血沉
  • B、胸部X线检查
  • C、超声心动图
  • D、风湿系列
  • E、冠状动脉造影
正确答案:C

该患者某天突然出现心慌、胸闷、脉搏短绌,听诊心率157次/分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等。此时最为合适的处置为

  • A、静滴多巴胺
  • B、静滴阿托品
  • C、静推洋地黄
  • D、应用硝酸甘油
  • E、应用呋塞米
正确答案:C
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