男性，19岁，因心悸、气促2天入院。体检：BP95/70mmHg，心率180次/分，胸骨左缘第3肋间可闻及4/6级收缩期杂音，伴震颤。分析发作时和以往的心电图，其特点：①P波消失；②QRS宽大，多变，其起始部顿挫，形成Delta波；③R-R间期不等；④V
、V
示R
，V
、V
示R型。
、V示R，V、V示R型。此患者的诊断是
- A、病毒性心肌炎
- B、风湿性心脏病主动脉狭窄
- C、先天性心脏病室间隔缺损
- D、肥厚型梗阻性心肌病
- E、扩张型心肌病
- F、快速性心房颤动
- G、预激综合征
- H、室性心动过速
正确答案:C,F,G
下列哪些项目可作为确诊器质性心脏病的依据
- A、室性期前早搏
- B、二度Ⅰ型房室传导阻滞
- C、右束支传导阻滞
- D、阵发性心房颤动
- E、心悸、气促
- F、胸骨左缘第3肋间可闻及4/6级收缩期杂音
- G、胸骨左缘第3肋间可扪及震颤
正确答案:F,G
关于心房颤动的诊断，下列哪些不正确
- A、心音强弱不等
- B、心律绝对不齐
- C、容易听到第四心音
- D、心率大于脉率
- E、心电图P波消失，代之以F波
- F、心尖部闻及收缩期杂音
正确答案:C,F
该患者此时的紧急处理可选以下哪些措施
- A、奎尼丁
- B、胺碘酮
- C、电复律
- D、洋地黄
- E、维拉帕米
- F、利多卡因
- G、临时起搏器
- H、低分子肝素
- I、继续观察，暂不处理
正确答案:B,C,H
还应进一步做哪些检查
- A、胸片
- B、彩色多普勒超声心动图
- C、运动平板检查
- D、心肌核素扫描
- E、冠状动脉造影
- F、电生理检查
- G、心室晚电位测定
正确答案:A,B
患者经过处理，心律失常终止，患者要求进一步根治治疗，可采用哪些措施
- A、长期口服抗心律失常药
- B、射频消融治疗
- C、安装永久起搏器
- D、心脏外科手术治疗
- E、经皮二尖瓣球囊扩张术
- F、经皮缺损封堵术
正确答案:B,D
此时最急需的化验是（提示：患者住院第4天，出现恶心、呕吐，解水样便，今晕厥3次。心电图示尖端扭转性室速，QT0.56秒）
- A、血常规
- B、尿常规
- C、大便常规
- D、肾功能检查
- E、肝功能检查
- F、血气分析
- G、血电解质检查
正确答案:A,C,D,F,G
下列哪些处理措施是正确的
- A、毛花苷丙
- B、普萘洛尔
- C、补镁
- D、维拉帕米
- E、电复律
- F、胺碘酮
- G、起搏治疗
- H、普罗帕酮
正确答案:C,G
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