女性,38岁,持续性心房颤动1年,长期服用地高辛、地尔硫
和华法林,10天前出现腹泻,伴恶心、食欲下降。两天来出现阵发性头晕、眼黑。查体:BP100/70mmHg,双肺(-),心率38次/分,心律齐,心尖部可闻及3/6舒张期隆隆样杂音和3/6收缩期吹风样杂音,可闻及开瓣音。腹软,左下腹轻压痛。

导致患者就诊最直接的病因是
- A、洋地黄效应
- B、钙拮抗剂中毒
- C、恶心、腹泻
- D、缓慢心室率的心房颤动
- E、完全性房室传导阻滞
- F、脑栓塞
- G、心脏病
- H、洋地黄中毒
- I、急性胃肠炎
正确答案:C,E,H,I
患者应进行以下哪些急诊检查
- A、血常规
- B、大便常规
- C、凝血四项
- D、心电图
- E、血清地高辛浓度测定
- F、脑电图
- G、超声心动图
- H、头颅CT
- I、血电解质检查
正确答案:A,B,C,D,E,I
该心电图诊断是(提示:心电图检查结果如图)
- A、Ⅰ度房室传导阻滞
- B、缓慢性心房颤动
- C、交界性逸搏心律
- D、Ⅱ度房室传导阻滞
- E、Ⅲ度房室传导阻滞
- F、室性早搏
- G、正常心电图
- H、房性早搏未下传
正确答案:C,E
该患者的诊断有哪些(提示:进一步检查结果显示血常规正常,大便常规正常。查体示颈软无抵抗,病理征阴性)
- A、风湿性心脏病
- B、二尖瓣狭窄
- C、二尖瓣关闭不全
- D、主动脉瓣关闭不全
- E、脑卒中
- F、完全性房室传导阻滞
- G、洋地黄中毒
- H、急性胃肠炎
- I、急性胰腺炎
- J、先天性心脏病
正确答案:A,B,C,F,G

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