男性，45岁，剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛1年，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。1周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。1小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。
该患者首先考虑的诊断是( )
- A、主动脉夹层分离
- B、自发性气胸
- C、急性心肌梗死
- D、急性肺动脉栓塞
- E、急性胰腺炎
正确答案:C
此时最有助诊断的辅助检查是( )
- A、超声心动图
- B、胸部X线
- C、心电图
- D、心肌酶谱
- E、CT
正确答案:D
首选的治疗方法是( )
- A、硝酸甘油静脉点滴
- B、吗啡皮下注射
- C、溶栓治疗
- D、肝素静脉点滴
- E、卡托普利口服
正确答案:C
该患者在心肌梗死后4周，心电图ST段仍持续升高，未回到等电位线，应考虑的并发症是( )
- A、再发心肌梗死
- B、梗死面积扩大
- C、急性心包炎
- D、梗死后再发心肌缺血
- E、室壁瘤形成
正确答案:E
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