患者女,58岁,因"头晕近2个月,晕厥1次"就诊。查体:BP100/70mmHg;HR45次/分,心律不齐,无杂音。
此时应立即采取的措施是( )
- A、血压监测
- B、脑电图检查
- C、直立倾斜试验
- D、心电监测
- E、常规心电图
- F、血清电解质
正确答案:A,D,E,F
(提示:ECG:显著窦性心动过缓,42次/分,房性期前收缩。)为识别症状与心律失常是否有关,最有价值的检查是( )
- A、直立倾斜试验
- B、心电图运动试验
- C、阿托品试验
- D、动态心电图
- E、定期复查心电图
- F、冠状动脉造影
正确答案:D
(提示:记录的动态心电图见下图。)
该心电图中的长间歇是( )
- A、窦性停搏
- B、窦性心动过缓
- C、二度Ⅰ型房室传导阻滞
- D、二度Ⅱ型房室传导阻滞
- E、显著窦性心律不齐
- F、窦房传导阻滞
正确答案:A
该患者的诊断是( )
- A、病态窦房结综合征
- B、显著窦性心动过缓
- C、二度Ⅰ型房室传导阻滞
- D、二度Ⅱ型房室传导阻滞
- E、心房颤动
- F、窦性停搏
正确答案:A,F
该患者应进一步采取的措施有( )
- A、应尽可能明确病因
- B、应排除迷走神经功能亢进或药物影响
- C、避免使用减慢心率的药物,如β受体阻滞药及钙通道阻滞药等
- D、可试用肾上腺素,以提高心率
- E、必要时植入按需型人工心脏起搏器
- F、射频消融治疗
正确答案:A,B,C,E
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