患者女,78岁,因"反复心悸20+年,加重1个月"就诊。近1个月,活动量明显受限。高血压病史30年,平时血压控制良好,血脂异常3年,脑梗死5年,无糖尿病病史。查体:BP86/50mmHg;身高173cm,体重80kg;意识清楚;双肺呼吸音粗糙,HR189次/分,心律不齐,第1心音强弱不等,未闻及杂音;双下肢轻度水肿。
该患者心律失常可能的诊断是( )
- A、高血压
- B、心房颤动
- C、室上性心动过速
- D、陈旧性脑梗死
- E、心功能NYHAⅠ级
- F、房室折返性室上性心动过速
正确答案:B
对该患者心律失常的紧急处理措施,比较适合的有( )
- A、静脉注射毛花苷C
- B、静脉用盐酸胺碘酮(可达龙)
- C、静脉注射普罗帕酮
- D、电复律
- E、静脉注射伊布利特
- F、紧急应用导管行电生理刺激
正确答案:A,D
为帮助明确诊断与鉴别诊断,须检查( )
- A、心电图
- B、动态心电图
- C、心脏超声
- D、胸部CT
- E、脑电图
- F、心脏电生理检查
正确答案:A,B,C
该患者经急诊处理成功后,后续治疗措施有( )
- A、抗凝
- B、急诊转复不成功后的控制心室率治疗
- C、改善心功能
- D、无须治疗
- E、控制血压
- F、埋藏式复律除颤器(ICD)植入
正确答案:A,C,E
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