患者女,30岁,因"反复发热伴关节、肌肉酸痛1个月"就诊。发热时体温37.5~38.5℃。既往有风湿性心脏病,左房室瓣关闭不全病史。查体:轻度贫血貌,球结膜可见淤斑;心界不大,HR92次/分,心尖可闻及316级收缩期吹风样杂音,并有收缩中期喀喇音。
该患者最可能的诊断是( )
- A、感染性心内膜炎
- B、急性心肌炎
- C、先天性心脏病
- D、系统性红斑狼疮
- E、急性心包炎
- F、心包积液
正确答案:A
最有助于感染性心内膜炎诊断的辅助检查是( )
- A、胸部X线片
- B、心电图
- C、超声心动图
- D、心血管造影
- E、心脏CT
- F、胸部CT
正确答案:C
关于感染性心内膜炎的赘生物,叙述正确的有( )
- A、可引起栓塞
- B、以在左房室瓣和主动脉瓣上最为常见
- C、易发生在左房室瓣关闭不全瓣膜的心房面
- D、易发生于室间隔缺损的左心室心内膜上
- E、赘生物直径在3mm以下常不能被超声心动图检出
- F、超声心动图可以检测赘生物部位、大小、数目、形态,并能探测瓣膜破坏情况
正确答案:A,B,C,E,F
关于感染性心内膜炎,叙述正确的有( )
- A、可发生于先天性主动脉瓣二叶式畸形
- B、脑栓塞罕见
- C、可以出现房室传导阻滞的表现
- D、高度左房室瓣狭窄很少发生本病
- E、可以有不发热的病例
- F、超声心动图可为判断预后和确定是否需要手术治疗提供参考
正确答案:A,C,D,E,F
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