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心血管内科学(正高)

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患者女,55岁。2h前上楼时突发胸骨后疼痛伴出汗,持续不缓解,既往无心脏病史。

以下酶学等检查可能阳性的是( )

  • A、肌钙蛋白
  • B、乳酸脱氢酶(LDH)
  • C、肌红蛋白
  • D、肌酸激酶同工酶(CK-MB)
  • E、肌酸磷酸激酶(CPK)
  • F、天门冬氨酸氨基转移酶
  • G、白细胞
正确答案:C

关于cTn,叙述正确的有( )

  • A、是明确ACS诊断和危险分层的重要依据之一
  • B、与传统的心肌酶如CK、CK-MB比较具有更高的敏感性和特异性
  • C、cTn数值升高或升高后降低,并至少有1次数值超过参考值上限,提示心肌损伤坏死
  • D、开始升高时间为心肌梗死起病后4~8h
  • E、峰值时间一般为心肌梗死起病后10~24h
  • F、持续时间一般为24~48h
正确答案:A,B,C,E

cTn升高还可见于( )

  • A、主动脉夹层
  • B、急性肺栓塞
  • C、脑卒中
  • D、严重心动过速和过缓
  • E、骨骼肌损伤
  • F、急性肾损伤
正确答案:A,B,C,D,E,F

提示溶栓再通的指标有( )

  • A、冠状动脉造影TIMI1级
  • B、冠状动脉造影TIMI3级
  • C、心电图太高的ST段于2h内回降>50%
  • D、胸痛于2h内基本消失
  • E、2h内出现再灌注心律失常或低血压状态
  • F、血清CK-MB峰值提前出现在发病14h之内
  • G、C+E
  • H、D+E
  • I、C+D+F
正确答案:B,G,I

可作为ACS近期及远期预后指标的有( )

  • A、cTn
  • B、CK-MB
  • C、BNP
  • D、hs-CRP
  • E、IL-6
  • F、CEA
正确答案:A,B,C,D
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