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心血管内科学(正高)

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男,70岁,高血压病史30年,近日因劳累,血压明显波动,时有恶心,入院治疗,入院时血压180/110mmHg,尿蛋白(++),血肌酐180mmol/L,Hb 90g/L,眼底检查视网膜絮状渗出。

入院后因情绪激动,血压明显升高,严重头痛、意识模糊、抽搐、呕吐等,应考虑诊断 ( )

  • A、急性心梗
  • B、高血压脑病
  • C、急性脑血管意外
  • D、急性左心衰
  • E、以上都不是
正确答案:B

诊断已成立,其发病机制为 ( )

  • A、心房利钠因子减少
  • B、肾素活性增高
  • C、交感神经过度兴奋
  • D、周围小动脉痉挛
  • E、脑血管自身调节障碍
正确答案:E

患者有2型糖尿病病史,尿蛋白(+),首选降压药物为 ( )

  • A、β受体阻滞剂
  • B、复方降压片
  • C、ACEI
  • D、利尿剂
  • E、利血平
正确答案:C

入院后患者诉头晕、恶心伴左侧肢体无力、麻木,此时最宜做下列哪项检查 ( )

  • A、脑血流图检查
  • B、动态血压监测
  • C、头部CT检查
  • D、脑电图
  • E、超声心动图
正确答案:C
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