男性，67岁，头痛、头晕、心悸6年余，加重伴视力模糊1周就诊。查体：血压180/100mmHg，神志清，双肺呼吸音清，未闻及啰音，心率90次／分，律不齐，可闻及早搏，未闻及杂音。眼底Ⅲ级。
该患者诊断
- A、3级高血压，高危
- B、2级高血压，高危
- C、3级高血压，极高危
- D、2级高血压，中危
- E、2级高血压，极高危
- F、1级高血压，极高危
- G、1级高血压，高危
正确答案:C
该病需与如下疾病相鉴别
- A、原发性醛固酮增多症
- B、嗜铬细胞瘤
- C、皮质醇增多症
- D、肾血管性高血压
- E、肾实质性高血压
- F、主动脉缩窄
- G、青光眼
正确答案:A,B,C,D,E,F
该患者入院后需进一步完善如下检查
- A、心电图
- B、心脏超声
- C、胸部正位片
- D、血脂
- E、心肌核素显像
- F、24小时动态心电监护
- G、冠脉造影
正确答案:A,B,C,D,F
心电图示左室肥厚，室性早搏；心脏超声示室间隔厚度15mm；胸部正位片示主动脉型心脏，心胸比例0.6；24小时动态心电监护示室性早搏，总数872次。血脂：LDL4.2mmol/L。该患者下一步治疗
- A、改善生活方式
- B、监测血压及危险因素3～6个月，暂不进行治疗
- C、迅速静脉降压治疗
- D、他汀类药物治疗
- E、β受体阻断剂
- F、钙离子拮抗剂
- G、ACEI类药物
正确答案:A,D,E,F,G
若不及时治疗，该病进一步发展可出现如下并发症
- A、高血压危象
- B、高血压脑病
- C、心力衰竭
- D、慢性肾功能不全
- E、主动脉夹层
- F、脑出血
- G、室壁瘤
正确答案:A,B,C,D,E,F
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