患者，男性，42岁。间歇头痛、头昏6年余，近2天症状加重，伴恶心、呕吐，抽搐，神志不清送入院。查体：血压230/120mmHg，浅昏迷，颈软，头部MRI未见异常。
最可能的诊断是
- A、糖尿病酮症酸中毒
- B、恶性高血压
- C、高血压危象
- D、高血压脑病
- E、急进型肾炎
正确答案:D
若上述诊断已确立，其发病机制是
- A、心房利钠因子减少，抗利尿激素分泌增多，明显水、钠潴留
- B、肾素活性增高，动脉强烈痉挛，血压急剧上升
- C、交感神经过度兴奋，儿茶酚胺分泌增多，小动脉强烈痉挛
- D、可能因突然停服降压药物，周围小动脉强烈痉挛
- E、血压过高导致脑血管自身调节障碍，脑组织血流过多而引起脑水肿
正确答案:E
经治疗后患者神志清楚，但出现气促、咳嗽、咳痰，不能平卧。查体：血压200/120mmHg，两肺底可闻及湿啰音，心率108次／分，期前收缩3次／分。此时的正确治疗是
- A、毛花苷C（西地兰）静脉注射
- B、硝普钠静脉滴注
- C、吗啡静脉注射
- D、普罗帕酮（心律平）静脉注射
- E、呋塞米静脉注射
正确答案:B
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