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心血管内科学(正高)

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患者,女性,70岁。因持续性胸痛2小时,含硝酸甘油无效来院急诊。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高3mm,V~V导联ST段水平样压低2mm,偶发室性期前收缩1次,诊断急性心肌梗死。

此时最合适的处理是

  • A、吸氧
  • B、溶栓治疗
  • C、静脉注射吗啡
  • D、皮下注射低分子肝素
  • E、静脉滴注硝酸甘油
正确答案:B

2小时后复查心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波,其梗死部位应是

  • A、正后壁
  • B、间壁
  • C、下侧壁
  • D、下壁
  • E、前间隔
正确答案:D

患者第2天出现烦躁不安、出冷汗、血压偏低,心电图示三度房室传导阻滞,交界性逸搏。此时应首选的治疗方法是

  • A、多巴胺静脉滴注
  • B、肾上腺素静脉滴注
  • C、加快输液速度,扩容治疗
  • D、阿托品静脉滴注
  • E、临时心脏起搏
正确答案:E

如果出现急性乳头肌功能不全,心脏检查可发现

  • A、胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音
  • B、剑突下收缩期杂音
  • C、主动脉瓣区收缩期杂音
  • D、心尖部收缩期杂音
  • E、肺动脉瓣区收缩期杂音
正确答案:D
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