胸心外科学(正高)

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诊断学基础(案例分析题1)

  • 试卷价格:VIP独享
  • 年份:2019年
  • 类型:章节练习
  • 总分:149.00分
  • 总题数:49题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、女性患者,35岁,身高168cm,体重50kg。因食欲减退2年,伴有恶心、呕吐入院。既往:曾有产后出血、闭经。查体:体温36.5℃,脱发,血压108/55mmHg,心率78次/分,乳房萎缩。
  • 1.该患者消瘦考虑与以下哪种情况有关
  • A、体质性消瘦
  • B、消化系统疾病
  • C、内分泌疾病
  • D、感染性疾病
  • E、神经精神疾病
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  • 2.进一步做哪项检查有助于确诊
  • A、头部CT
  • B、胃肠镜
  • C、血常规
  • D、血浆中相关激素水平测定
  • E、妇科彩超
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  • 3.最可能的诊断是
  • A、垂体瘤
  • B、肾上腺皮质功能减退症
  • C、甲状腺功能亢进症
  • D、Frohlich综合征
  • E、希恩综合征
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2、男,60岁,主诉近2天头晕、胸闷、心悸,来院就诊。
  • 1.测量血压时,关于注意事项的描述中错误的是
  • A、安静环境下在有靠背的椅子休息至少5分钟
  • B、测量时需仰卧或坐位测血压
  • C、被检查者上肢裸露伸直并轻度外展,肘部置于心脏同一水平
  • D、向袖带内充气,一般充气到200mmHg以上后,缓慢放气
  • E、将气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂,使其下缘在肘窝以上约2~3cm
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  • 2.若非同日3次及以上测量血压在(150~165)/(95~105)mmHg之间波动,则其血压水平为
  • A、正常高值
  • B、1级高血压
  • C、2级高血压
  • D、3级高血压
  • E、单纯收缩期高血压
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  • 3.如患者是高血压,其最可能出现的心音改变是
  • A、A增强
  • B、A减弱
  • C、P增强
  • D、P减弱
  • E、P分裂
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  • 4.如患者脉压明显增大,应考虑
  • A、主动脉瓣狭窄
  • B、心包积液
  • C、心力衰竭
  • D、主动脉硬化
  • E、心肌梗死
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3、女,患者,16岁,腰背疼痛半年,疼痛在弯腰时明显,伴有乏力、食欲不佳、午后低热来诊,查体,消瘦体型,前胸凹陷,脊柱胸腰段后突以胸12腰1明显,并有压痛。
  • 1.根据以上病史,最可能诊断为
  • A、强直性脊柱炎
  • B、类风湿脊柱背
  • C、脊柱退行性变
  • D、脊柱肿瘤
  • E、脊柱结核
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  • 2.下列哪项检查作为首选
  • A、脊柱照片
  • B、脊柱CT
  • C、脊椎磁共振
  • D、结核抗体测定
  • E、血沉
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  • 3.下列哪种病变特点可能不会出现
  • A、椎体破坏、压缩
  • B、脊柱后成角畸形
  • C、椎体融合
  • D、椎旁冷脓肿形成
  • E、合并肺结核
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4、男,58岁,上腹隐痛10年,体重减轻,半年间有黑便。体检发现左锁骨上窝2cm×2cm淋巴结2个。
  • 1.检查患者左锁骨上淋巴结正确手法是
  • A、头向前屈,右手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部
  • B、头向前屈,左手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部
  • C、头稍向右偏屈,右手触诊方法同B
  • D、头稍向左偏屈,左手触诊方法同A
  • E、头向后伸,右手触诊手法同B
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  • 2.患者淋巴结特点应为
  • A、坚硬、无压痛、表面突出
  • B、稍硬、无压痛、表面光滑
  • C、稍硬、大小不等、相互粘连
  • D、橡皮样感、压痛、易推动
  • E、橡皮样感、无压痛、不易推动
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5、男性,54岁,间断性颜面水肿10年。查体:血压150/97mmHg,贫血貌,眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规:血红蛋白90g/L,红细胞3.5×10/L,尿蛋白(++),尿红细胞3~5/HP,蜡样管型0~2/HP,血清白蛋白27g/L,血肌酐350mmol/L,尿素氮13mmol/L。
  • 1.该患者所患疾病可能为
  • A、心脏疾病
  • B、肝脏疾病
  • C、肾脏疾病
  • D、特发性水肿
  • E、老年性水肿
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  • 2.拟诊应考虑
  • A、原发性高血压肾损害
  • B、慢性肾盂肾炎
  • C、慢性肾小球肾炎
  • D、肾结核
  • E、肾肿瘤
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  • 3.应首先排除的疾病是
  • A、心源性水肿
  • B、肝源性水肿
  • C、营养不良性水肿
  • D、局部性水肿
  • E、血管神经性水肿
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